A infertilidade é definida como a dificuldade para engravidar após pelo menos 12 meses de tentativas regulares, sem o uso de métodos contraceptivos. Mesmo quando não se identifica uma causa logo no início, essa dificuldade já merece investigação.
A infertilidade pode ter origem feminina, masculina ou ser mista (do casal). Por isso, a avaliação deve ser feita de forma completa, idealmente por um especialista em reprodução humana, capaz de analisar todos os fatores envolvidos.
Qual é o médico de infertilidade?
Se você está buscando uma Médica de Fertilidade, vale a pena conhecer a Dra. Michele Balech, ginecologista e especialista em reprodução humana, com atuação focada na investigação e no tratamento da infertilidade de forma individualizada e baseada em evidências científicas.
A Dra. Michele Balech realiza atendimentos presenciais em São José do Rio Preto-SP e Iturama-MG também oferece CONSULTAS ON-LINE POR TELEMEDICINA, possibilitando que pacientes de todo o Brasil e do exterior tenham acesso a um acompanhamento especializado, humanizado e de alta qualidade.
A Dra. Michele Balech é médica ginecologista, especialista em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital Pérola Byington, em São Paulo um dos maiores e mais reconhecidos centros de cuidado e atenção à saúde da mulher no Brasil.
Após a especialização, realizou Fellowship em Reprodução Humana Assistida, período em que teve a oportunidade de auxiliar inúmeras famílias na realização do sonho da maternidade, aprofundando sua formação no diagnóstico e tratamento da infertilidade e no acompanhamento das técnicas de reprodução assistida, sempre com base em evidências científicas e em um cuidado individualizado.
Ao longo de sua trajetória profissional, a Dra. Michele também se aperfeiçoou em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pela FATESA, em Ribeirão Preto. Possui Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia e Título de Especialista em Reprodução Assistida pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).
Além disso, é membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana, participando ativamente de cursos, eventos e congressos nacionais e internacionais, mantendo-se constantemente atualizada para oferecer um atendimento moderno, ético e centrado nas necessidades de cada paciente.
Quando procurar ajuda para dificuldade para engravidar?
A recomendação varia de acordo com a idade da mulher:
- Até 35 anos: após 1 ano de tentativas sem sucesso
- Acima de 35 anos: após 6 meses de tentativas
Em casos de ciclos muito irregulares, dores importantes, histórico de doenças ginecológicas ou cirurgias pélvicas, a avaliação pode (e deve) ser antecipada.
Quais exames iniciais investigam a infertilidade?
A investigação da dificuldade para engravidar costuma incluir:
- Avaliação do ciclo menstrual e dosagens hormonais;
- Estudo das tubas uterinas, como a histerossalpingografia;
- Avaliação do útero e ovários com ultrassonografia transvaginal;
- Espermograma para avaliação do fator masculino.
Alguns casais podem precisar de exames mais avançados para investigar de forma aprofundada a causa da infertilidade e direcionar o tratamento adequado.
Quais são as principais causas de infertilidade feminina?
Entre as causas mais comuns de infertilidade na mulher, destacam-se:
- Alterações no formato do útero, como útero bicorno, útero septado e presença de pólipos uterinos;
- Problemas nas tubas uterinas, como inflamação (salpingite) ou obstrução nas tubas, que impede o encontro do óvulo com o espermatozoide;
- Distúrbios da ovulação;
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP);
- Doenças pélvicas com aderências, como endometriose ou infecções pélvicas;
- Menopausa precoce ou baixa reserva ovariana;
- Alterações da tireoide (hipotireoidismo ou hipertireoidismo);
- Idade reprodutiva mais avançada.
Quais são as causas mais comuns de infertilidade masculina?
As principais causas de infertilidade no homem incluem:
- Alterações na ejaculação, como ejaculação retrógrada;
- Baixa quantidade ou redução da mobilidade dos espermatozoides;
- Infecções do aparelho reprodutor (como caxumba, prostatites e uretrites);
- Alterações hormonais;
- Varicocele;
- Insuficiência testicular;
- Alterações anatômicas.
Posso ter infertilidade mesmo já tendo filhos?
im. Isso é chamado de infertilidade secundária.
Ela ocorre quando casais que já tiveram uma gestação no passado passam a apresentar dificuldade para engravidar novamente. Alterações hormonais, idade, infecções, endometriose, cirurgias prévias ou até obstrução nas tubas uterinas, uso de hormônios masculinos como a testosterona podem surgir ao longo da vida e interferir na fertilidade.
Quais são os fatores de risco para infertilidade?
Alguns fatores aumentam o risco de infertilidade e merecem atenção:
- Idade;
- Histórico de doenças sexualmente transmissíveis;
- Peso inadequado (baixo peso ou obesidade);
- Tabagismo;
- Cólicas menstruais intensas; Endometriose.
- Menstruação muito irregular; SOP.
- Dor durante a relação sexual.
Como é o tratamento para infertilidade?
O tratamento da infertilidade depende diretamente da causa identificada.
Em alguns casos, mudanças no estilo de vida já contribuem para melhorar a qualidade dos óvulos, dos espermatozoides e regular o ciclo menstrual. Em outros, pode ser necessário o uso de medicações hormonais para estimular a ovulação ou melhorar os parâmetros do sêmen.
Quando indicado, também podem ser utilizadas técnicas de reprodução assistida, como:
- Indução da ovulação;
- Inseminação intrauterina (inseminação artificial);
- Fertilização in vitro (FIV).
Cada casal é único, e o tratamento deve ser sempre individualizado, respeitando a história clínica, os exames e os objetivos reprodutivos.